Η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) στη χώρα μας είναι κάτι σαν το γεφύρι της Άρτας… Ολημερίς το χτίζουν και το βράδυ γκρεμίζεται! Με την έλευση της πανδημίας στη ζωή μας ωστόσο, αναδείχτηκε στο έπακρο η ανάγκη για έναν οικογενειακό γιατρό ο οποίος θα έχει το ιστορικό μας και θα μάς παρακολουθεί χωρίς να χρειάζεται να επισκεφτούμε νοσοκομείο για ένα βήχα ή έναν πυρετό…
Η νυν ηγεσία του ΥΥΚΑ επιχειρεί με τη σειρά της, όπως όλες οι προηγούμενες ηγεσίες της Αριστοτέλους τα τελευταία 20 τουλάχιστον χρόνια, να δημιουργήσει μία λειτουργική ΠΦΥ, με πολίτες που θα εξυπηρετούνται επαρκώς και γιατρούς που θα απασχολούνται και θα αμείβονται δίκαια. Αλλά οι πρώτες αντιδράσεις εκ μέρους των γιατρών είναι μάλλον απογοητευτικές…
Χθες το νομοσχέδιο για τη μεταρρύθμιση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας παρουσιάστηκε και έλαβε την τελική έγκριση από το Υπουργικό Συμβούλιο που άνοιξε το δρόμο για την κατάθεσή του στη Βουλή… Όπως προβλέπεται σε διατάξεις του, οι πολίτες θα μπορούν να επιλέξουν τον οικογενειακό τους γιατρό ο οποίος θα αναλάβει όλη την υγειονομική τους φροντίδα πριν από το νοσοκομείο. Δηλαδή ο οικογενειακός γιατρός θα είναι υπεύθυνος και για τις προληπτικές εξετάσεις, την έκδοση παραπεμπτικών αλλά και την παραπομπή για εισαγωγή σε νοσοκομείο.
Οι γιατροί αυτοί θα είναι ιδιώτες οι οποίοι θα είναι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ, από τον οποίο θα αμείβονται όχι -όπως συμβαίνει σήμερα- με βάση την κάθε επίσκεψη, αλλά ανά ασθενή που αναλαμβάνουν.
Θα επιχειρηθεί και πάλι το σύστημα του gatekeeping, σύμφωνα με το οποίο ο ασθενής για να πάει στο νοσοκομείο θα πρέπει να λαμβάνει υποχρεωτικά την έγκριση του οικογενειακού του γιατρού εξαιρουμένων βέβαια των έκτακτων περιστατικών.
Οι γιατροί δεν φαίνεται να συμφωνούν, και αν κρίνουμε από την τελευταία ανακοίνωση της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ θεωρούν απαράδεκτο που δεν κλήθηκαν σε διαβούλευση αλλά μαθαίνουν τα του νομοσχεδίου από τον Τύπο.
Αναφέρουν από την ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ:
«Η προηγούμενη μεταρρύθμιση της ΠΦΥ το 2018 στέφθηκε με απόλυτη αποτυχία κατόπιν καταχρηστικών καταγγελιών συμβάσεων ιατρών (παθολόγων, γενικών ιατρών και παιδιάτρων) εκ μέρους του ΕΟΠΥΥ και προσπάθεια εξαναγκασμού τους να υπαχθούν σε μία σύμβαση οικογενειακού ιατρού με δεσμευτικές υποχρεώσεις, μεγάλο εργασιακό φορτίο και τις χαμηλότερες αμοιβές της Ευρώπης. Η παρούσα ηγεσία του υπουργείου Υγείας μάς διαβεβαίωσε στην επίσημη συνάντηση με τον Υπουργό Υγείας (3-12-2021), ότι πριν από οποιαδήποτε μεταρρύθμιση, θα υπήρχε ευρεία διαβούλευση για τη διαμόρφωση προτάσεων για την αναδιάρθρωση της ΠΦΥ. Με έκπληξη και απορία παρακολουθούμε από τα ΜΜΕ τις πιθανές νέες μορφές συμβάσεων του ΕΟΠΥΥ με ιδιώτες γιατρούς όλων των ειδικοτήτων, διότι οι παρούσες συμβάσεις δεν είναι αποδοτικές (!), ο Οργανισμός θα πρέπει να εξυπηρετεί τους ασφαλισμένους (!) και ότι τα στάνταρ ποιότητας πρέπει να μεταβληθούν (!).
Και ενώ αναπαράγονται προβληματικές δηλώσεις που θίγουν το έργο των γιατρών της γειτονιάς που αποτέλεσαν και αποτελούν βασικό πυλώνα δημόσιας υγείας κατά τη διάρκεια της πανδημίας, η κατάσταση παρουσιάζεται να βρίσκεται στην τελική ευθεία με το νομοσχέδιο διαμορφωμένο και έτοιμο προς ψήφιση και εν συνεχεία προς εφαρμογή. Η αιμορραγία του ιατρικού δυναμικού προς το εξωτερικό είναι εξίσου δεδομένη.
Οι προτάσεις της ‘Ένωσης Ιατρών ΕΟΠΥΥ είναι σαφείς και δημοσιοποιημένες εδώ και χρόνια και απέχουν πολύ από το αποτυχημένο μοντέλο που προβάλλεται από τα ΜΜΕ τις τελευταίες ημέρες. Όταν και εφόσον ζητηθεί η συνδρομή μας θα το κάνουμε, προς μια ρεαλιστικά βιώσιμη και αποτελεσματική ΠΦΥ στην πράξη. Καλούμε τον υπουργό να διαχειριστεί την κατάσταση σε συνεργασία με τους γιατρούς που εδώ και δέκα χρόνια αποτελούν τον βασικότερο πυλώνα της ΠΦΥ. Ευελπιστούμε σε μια πραγματική συνεργασία, και όχι σε τετελεσμένα γεγονότα και αποφάσεις με νομοσχέδια προς ψήφιση, στα οποία δεν έχουμε συνδράμει ούτε στο παραμικρό».
