Μετά από 40 χρόνια λειτουργίας το ΕΣΥ είναι σαφώς κουρασμένο και με προβλήματα λειτουργίας, εμφανή σε ασθενείς και προσωπικό. Και για το λόγο αυτό, αφενός μεν σχεδόν οι μισοί πολίτες απευθύνονται στον ιδιωτικό τομέα για την υγεία τους, αφετέρου οι ιατροί εκδηλώνουν μικρό ενδιαφέρον εργασίας στο κρατικό σύστημα. Ταυτόχρονα πολλοί ιατροί του ΕΣΥ αποχωρούν για να εργαστούν στον ιδιωτικό τομέα η το εξωτερικό.
Επιγραμματικά σε ό,τι αφορά το προσωπικό, να σημειωθεί η έλλειψη στελεχών στις δυναμικές ηλικίες 35 έως 50 ετών, η έλλειψη ιατρών σε μικρά και μεσαία νοσοκομεία και η επακόλουθη μη προσέλευση ειδικευομένων καθώς δεν προσφέρεται ελκυστική εκπαίδευση. Γεγονός που καθιστά την εργασία των ειδικών πιο επίπονη. Τρεις είναι οι λόγοι για την εικόνα αυτή: Χαμηλές αμοιβές, δύσκολες συνθήκες εργασίας, απρόσωπο και παρωχημένο διοικητικό σύστημα. Οποιαδήποτε παρέμβαση στα ανωτέρω θα συνιστούσε θετική ρύθμιση για το σύστημα ενώ σύνολο ρυθμίσεων θα αποτελούσε μεταρρύθμιση. Αντίθετα μικρές παρεμβάσεις βελτίωσης αποσκοπούν μόνο στη συντήρηση της κατάστασης σε λειτουργικό επίπεδο διογκώνοντας το πρόβλημα.
Από τις αρχές του έτους η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας έχει επενδύσει σε τρεις ρυθμίσεις για τις οποίες η εκτίμηση απόδοσης του ιατρικού κόσμου διαφέρει αισθητά από τις προσδοκίες της.
Τα απογευματινά χειρουργεία επί πληρωμή προφανώς δεν θα αναγεννήσουν τα νοσοκομεία καθώς τα έσοδα από αυτά δεν είναι τόσο σημαντικά. Άλλωστε ο αριθμός τους όταν διαιρεθεί ανά νοσοκομείο και ανά εβδομάδα τείνει σε μικρό μονοψήφιο νούμερο. Είναι προφανές ότι οι δυσκολίες του εργάσιμου χρόνου στο σύστημα δεν επιτρέπουν πολλά να γίνονται στον ελεύθερο του.
Το ιδιωτικό έργο των ιατρών του ΕΣΥ και η προτροπή αξιοποίησης της δυνατότητας αυτής με παρεξηγήσιμο σθένος από την ηγεσία είναι νωρίς να αξιολογηθεί, αλλά από τα μέχρι τώρα στοιχεία δείχνει περισσότερο ως ομαλή έξοδος συναδέλφων από το ΕΣΥ. Αν αυτό φανεί στο μέλλον, η ρύθμιση θα έχει πετύχει ακριβώς το αντίθετο από το επιδιωκόμενο. Στο ίδιο πλαίσιο, η νομοθετημένη πρόσβαση ιδιωτών στις δομές του ΕΣΥ αφενός θα λειτουργήσει σε απροσδιόριστη μελλοντική στιγμή, αφετέρου φαίνεται να προκαλεί τεράστια αμηχανία στην εφαρμογή της .
Υπάρχει όμως και μια ρύθμιση που συζητήθηκε λίγο αλλά θα επιδράσει πολύ και αρνητικά. Η παράταση της παραμονής των διευθυντών του ΕΣΥ, όπως και των καθηγητών έως την ηλικία των 70 ετών στο σύστημα θα το βοηθούσε αν δεν διατηρούσαν τις διευθυντικές θέσεις που κατέχουν. Διατηρώντας όμως τις διευθύνσεις, η παραμονή τους είναι αποτρεπτική για τους επιστήμονες των δυναμικών ηλικιών που λείπουν τόσο από τα νοσοκομεία μας. Τέλος το διοικητικό σύστημα παραμένει αργό και πολύπλοκο οι δε διορισμοί σε αυτό, όπως πάντα, αφορούν κομματικά στελέχη αποκλειστικά.
Με όλα αυτά σε πρόσφατη έρευνα του Ιατρικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης ο ένας στους δύο νέους γιατρούς βλέπει και σχεδιάζει το μέλλον του εκτός Ελλάδας...
Υστερόγραφο. Τις ρυθμίσεις αυτές, εδώ και μήνες, δεν τις έχει υπερασπιστεί κανείς από το χώρο της Υγείας εκτός από το υπουργείο Υγείας. Αυτό λογικά θα έπρεπε να προβληματίζει.