Παραμένει διασωληνωμένος, στο νοσοκομείο «Αγία Σοφία» Παίδων στην Αθήνα, ο 9χρονος που διαγνώστηκε με ιογενή μηνιγγίτιδα. Πρόκειται για έναν μαθητή που δημοτικού από τη Νέα Φιγαλεία.
Σύμφωνα με την ΕΡΤ, ο μαθητής είναι σε σταθερή κατάσταση αλλά δεν έχει διαφύγει τον κίνδυνο με τους γιατρούς να συνιστούν ψυχραιμία.
Αυτό που περιμένουν είναι να δουν πώς ακριβώς θα ανταποκριθεί ο 9χρονος στη θεραπεία που του χορηγείται.
Τα συμπτώματα βακτηριακής μηνιγγίτιδας
Το φάσμα της μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου ποικίλλει από πυρετό και ασυμπτωματική βακτηριαιμία ως σηψαιμία, τοξική καταπληξία και θάνατο. Τα κλινικά συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία. Οι περισσότερες άτυπες εικόνες παρατηρούνται στη νεογνική και βρεφική ηλικία.
Η τυπική αρχική κλινική εικόνα της μηνιγγίτιδας από N. meningitidis χαρακτηρίζεται από αιφνίδια έναρξη των παρακάτω συμπτωμάτων, σε έναν κατά τα άλλα υγιή ασθενή:
- Πυρετός
- Αυχενική δυσκαμψία
- Επηρεασμένο επίπεδο συνείδησης
- Εξάνθημα (εμφανίζεται στο 50% των ασθενών κατά την πρώτη εξέταση , αφορά κυρίως τη μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα και είναι σε τυπικές περιπτώσεις πετεχειώδες ή πορφυρικό (80%) και σε άτυπες κηλιδοβλατιδώδες ή κνιδωτικό. Πορφυρικό ή πετεχειώδες εξάνθημα που συνοδεύεται από τοξική καταπληξία είναι παθογνωμονικό μηνιγγιτιδοκοκκαιμίας και προκαλεί ανησυχία για ενδεχόμενη αιμορραγία επινεφριδίων που έχει βαρεία κλινική εικόνα και μεγάλη θνητότητα)
- Ναυτία
- Εμετός
- Κεφαλαλγία
- Επιληπτικές κρίσεις
- Μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης
- Μυαλγίες
- Σπασμοί (κυρίως σε παιδιά αλλά και σε ενήλικες ορισμένες φορές), οι οποίοι ξεκινούν ως εστιακοί και δευτερογενώς γενικεύονται
- Βραδυκαρδία
Όπως αναφέρει ο ΕΟΔΥ, το 89% των περιπτώσεων εμφανίζουν τουλάχιστον 2 από τα 4 πρώτα συμπτώματα της παραπάνω λίστας.
Τα συμπτώματα ιογενούς μηνιγγίτιδας
Η κλινική εικόνα ποικίλλει ανάλογα με το παθογόνο αίτιο. Πολλές φορές προηγούνται της μηνιγγίτιδας μη ειδικά συμπτώματα.
Η νόσος χαρακτηρίζεται από αιφνίδια έναρξη πυρετού που συνοδεύεται από σημεία και συμπτώματα μηνιγγικής συμμετοχής. Η έναρξη των συμπτωμάτων μπορεί να συμβεί λίγες ώρες ως λίγες ημέρες μετά την έκθεση στον ιό και συνήθως εντός 3-6 ημερών. Εξάνθημα συχνά προηγείται ή συνοδεύει τα συμπτώματα από το ΚΝΣ σε λοίμωξη από εντεροϊούς, VZV, ιλαρά, ερυθρά και περιστασιακά από ιό του Δυτικού Νείλου.
Σε λοίμωξη από εντεροϊούς η έναρξη της νόσου είναι συνήθως αιφνίδια. Πυρετός εμφανίζεται σε 76% -100% των ασθενών και μπορεί να είναι διφασικός: στην αρχή παρουσιάζεται με μη ειδικά συμπτώματα (εμέτους, ανορεξία, διάρροια, βήχα, συμπτώματα από το ανώτερο αναπνευστικό και μυαλγίες), εξαφανίζεται και επανεμφανίζεται με την έναρξη των μηνιγγικών συμπτωμάτων. Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς παρουσιάζουν αυχενική δυσκαμψία.
Οι ενήλικες παρουσιάζουν σχεδόν πάντα κεφαλαλγία ενώ η φωτοφοβία είναι συχνή στους ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας. Ορισμένοι εντεροϊοί συνοδεύονται από έκθυση εξανθήματος που είναι κηλιδοβλατιδώδες χωρίς κνησμό προσβάλλει το πρόσωπο, τον κορμό και τα άκρα (συμπεριλαμβανομένων των παλαμών και πελμάτων) και εμφανίζεται με την έναρξη του πυρετού και παραμένει για 4-10 ημέρες.
Σε περιπτώσεις μηνιγγίτιδας από ερπητοϊό 2 συνυπάρχουν ερπητικές βλάβες στα γεννητικά όργανα (85%) που προηγούνται της εκδήλωσης της μηνιγγίτιδας.
